双侧卵巢有多个囊泡大小小于1厘米是否正常？

在女性的月经周期中，卵巢会经历一系列生理变化。正常情况下，每个月经周期开始时，卵巢内会有多个小卵泡开始发育，这些卵泡的直径通常在2 - 9毫米之间，也就是小于1厘米。这些小小的囊泡实际上是卵子的"住所"，它们会在激素的调控下逐渐成熟。在月经周期的前半段（卵泡期），B超检查看到双侧卵巢有多个小于1厘米的囊泡，这完全是正常的生理现象。

然而，事情并非总是这么简单。当这些囊泡的数量过多，比如一侧卵巢就有超过12个这样的小囊泡，而且这种情况持续存在，就可能需要警惕多囊卵巢综合征（PCOS）的可能性。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，除了卵巢的多囊样改变外，通常还伴随着月经不规律、肥胖、多毛、痤疮等症状。这种情况下，双侧卵巢多囊小于1厘米就不再是单纯的生理现象，而是一种需要关注的病理状态。

要准确判断这种情况是否正常，医生通常会建议进行进一步的检查。B超检查可以详细观察囊泡的大小、数量和分布情况，而性激素六项检测则可以评估内分泌状态。特别是LH（黄体生成素）和FSH（卵泡刺激素）的比值，如果LH/FSH比值大于2 - 3，往往提示存在多囊卵巢综合征的可能。此外，医生还会关注睾酮水平是否升高，这些都是诊断的重要依据。

对于确诊为多囊卵巢综合征的患者，治疗方案需要个体化制定。生活方式干预是基础，包括控制体重、调整饮食结构和加强运动。药物治疗方面，可能会使用口服避孕药调节月经周期，或者使用胰岛素增敏剂改善代谢异常。对于有生育需求的患者，还可能需要进行促排卵治疗。在极少数情况下，如果药物治疗效果不佳，可能会考虑腹腔镜卵巢打孔术等手术治疗。

值得注意的是，并非所有双侧卵巢多囊小于1厘米的情况都需要治疗。很多女性虽然B超显示卵巢呈多囊样改变，但月经规律、没有代谢异常，这种情况被称为"多囊卵巢样改变"，通常不需要特殊处理，只需要定期观察即可。