多囊卵巢要做什么检查才能确诊？

多囊卵巢综合征是困扰许多女性的常见内分泌疾病，但很多人并不清楚确诊需要经过哪些专业检查。当你出现月经不调、体重增加、多毛或痤疮等症状时，医生会建议进行一系列检查来明确诊断，这些检查既包括基础的无创检测，也涉及更深入的专科评估。

一、B超检查

要确诊多囊卵巢，首先需要进行B超检查。通过阴道或腹部B超，医生可以观察卵巢的形态、体积以及卵泡数量。在多囊卵巢的情况下，通常会发现卵巢体积增大，并且每个卵巢中有超过12个直径2 - 9毫米的未成熟卵泡，这些卵泡呈“珍珠串”样排列。B超检查是无创的，可以作为初步筛查的重要手段。

二、性激素六项检测

性激素六项检测是另一个关键检查项目。这项血液检查通常在月经周期的第2 - 5天进行，通过测量促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)的水平来评估内分泌状态。多囊卵巢患者往往表现出LH/FSH比值升高（通常大于2 - 3）、睾酮水平升高，这些激素异常是诊断的重要依据。

三、基础体温测定

基础体温测定是一种简单易行的家庭监测方法。女性每天早晨醒来后立即测量体温并记录，通过观察体温变化曲线可以判断是否有排卵发生。多囊卵巢患者由于排卵障碍，基础体温曲线通常呈现单相型，即没有明显的体温升高期，这为诊断提供了辅助证据。

四、诊断性刮宫

对于长期月经不调的患者，医生可能会建议进行诊断性刮宫。这项检查通过刮取子宫内膜组织进行病理学分析，可以评估子宫内膜的增生情况，排除子宫内膜病变，同时也有助于了解激素水平对子宫内膜的影响。

五、腹腔镜检查

在某些疑难病例中，腹腔镜检查可能被采用。这种微创手术可以让医生直接观察卵巢的大小、形态和表面情况。多囊卵巢通常表现为双侧卵巢均匀性增大，包膜增厚呈珍珠白色，表面光滑且可见多个囊状卵泡。虽然这是有创检查，但能提供最直观的诊断信息。

六、综合诊断

医生在诊断时会综合所有这些检查结果，并结合患者的临床症状进行判断。根据2025年的最新诊断标准，需要满足月经异常、高雄激素临床表现或生化指标异常、以及B超显示多囊样改变中的至少两项，才能确诊为多囊卵巢综合征。

Tips

以上就是确诊多囊卵巢需要进行的各项检查，希望对大家有所帮助。